医保谈判收官 商保目录破局

2025年国家医保目录谈判于今日收官，北京全国人大会议中心外药企代表陆续离场，五天的“医保大考”落下帷幕。辉瑞、礼来、诺华等跨国药企与恒瑞医药、百济神州、信达生物等本土创新力量轮番登场，现场气氛从首日的紧张到末日的从容，映射出这场年度博弈的激烈与理性。尤其引人注目的是，今年首次启动的商保创新药目录价格协商成为焦点，复星凯瑞、驯鹿生物、合源生物等CAR-T企业纷纷亮相，部分代表离场时难掩笑意，暗示高值疗法或实现“零的突破”。

此次国谈标志着中国创新药支付体系迈向“医保+商保”双轨并行的新阶段。过去药价降幅是核心议题，如今重心转向“谁为创新买单”。商保目录为高价创新药打开新通道，虽报销规模有限，但关键在于获得进院资格，打通处方流转“最后一公里”。专家指出，医保“保基本”，商保“补高端”，结构性变革已起步。尽管挑战仍在，这一制度破局被视为中国创新药支付从破题到建模的关键一步。最终结果预计12月上旬公布。