医保新增37项前沿医疗收费项目

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国家医保局1月20日发布第37批《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南》,新增37项价格项目,涵盖机器人辅助手术、远程手术、3D打印、能量器械等多个前沿医疗技术领域。此次指南明确将手术机器人辅助操作分为导航、参与执行、精准执行三类,按技术贡献度实行系数化收费,打破地域、术式与品牌限制,推动收费规范化。同时设立“远程手术辅助操作费”,允许北上广等优质医疗资源富集地区的专家为外地患者提供远程手术服务并合规收费,促进医疗资源跨区域流动,降低患者异地就医成本。

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值得关注的是,新指南还单独设立病理诊断收费项目,把诊断环节从整体检查中剥离,体现医生技术价值。通过细化活检取样、染色、切片复制等流程,实现各环节独立计价,并鼓励24小时内出报告的高效服务。数字化病理被全面纳入定价体系,要求上传数字切片和诊断报告,未达标者将被减收,倒逼医疗机构推进病理数据上云。此外,一次性耗材不得与辅助操作费重复收费的规定,也将引导医院优先使用可复用器械,提升资源效率。随着药学、检验等最后一批指南即将落地,医保价格体系对手术机器人、AI诊断、精准医疗等新技术的支撑格局已基本成型。

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