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国家医保局近日启动“个人医保云”试点申报,2月至12月将在部分省市展开建设。依托全国统一医保信息平台,试点地区将整合医院、药店的诊疗、结算及药品使用等核心数据,同步接入可穿戴设备、家庭健康监测仪和体检机构信息,推动院内就医数据与日常健康监测深度融合。通过智能分析技术,为每位参保人建立动态更新的多维度画像。
个人医保画像包含健康与财务两大档案。健康档案汇集病史、手术记录、过敏情况和实时监测数据,辅助风险预警和就医决策;财务档案则归集缴费、支出和账户流水,提供费用分析与保障建议。借助医保码,参保人可在挂号、候诊、检查、结算等环节享受实时提醒与状态查询,实现身份认证、业务办理和医保支付的一体化服务。
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