医保耗材分类规则落地

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国家医保局近日召开医保医用耗材分类规则解读会,聚焦血管介入支架、血管介入球囊等7类重点耗材,推动分类规则细化落地,帮助企业更好理解政策,打通执行“最后一公里”。

长期以来,医用耗材命名混乱,同名不同物、同物不同名现象普遍,给医保支付和采购带来不小困扰。为解决这一问题,国家医保局构建了统一的医保医用耗材信息数据库,形成“通用语言”。数据库涵盖17个一级分类、174个二级分类,覆盖近千万个规格型号,实现同类产品统一归类。截至2025年8月底,已发布分类代码超10万条,覆盖1.5万家企业。

统一分类后,价格监测效率大幅提升。以往监测需手动筛选、审核产品信息,费时费力;如今,依托统一代码体系,可快速提取全国采购数据,精准掌握同类耗材价格走势,排查异常高价,推动价格回归合理区间。

新分类体系还注重支持创新,为临床价值明确的新产品预留“其他”分类,提供临时赋码通道,确保及时应用于临床。同时,修订过程广泛吸收临床专家意见,确保分类贴合实际诊疗需求,减轻医院管理负担。

下一步,国家医保局将继续推进其他类医用耗材分类优化,骨科植入类耗材调整已基本完成,将择期发布。

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