医保局优化7类医用耗材分类管理

国家医保局近日举办直播解读会，重点介绍了已完成分类优化的7类医用耗材，包括血管介入支架、人工关节、起搏器、透析器、吻合器、眼科晶体及骨科植入物。这是《关于公布血管介入支架等7类医用耗材分类与代码及医保通用名的公告》发布后，医保局首次进行系统性公开解读。此次调整统一了医保通用名与材质特征，为精准支付、采购和监管打下基础。

长期以来，医用耗材分类混乱，规格繁杂、命名不一，给医保管理带来不小难题。为解决这一问题，国家医保局自2024年11月启动分类修订工作，广泛征求意见，并于2025年4月正式发布分类新规。新标准不仅细化材质、适应症和临床用途，还为创新产品预留了赋码通道，确保新技术新产品能及时进入医保体系。以心脏起搏器为例，新规压缩原有分类，明确区分技术差异，规范注册证管理，同时为无导线起搏器单独设类，体现出政策灵活性。

分类优化后，医保管理正从成熟品类向高值耗材延伸。数据显示，2025年我国高值医用耗材市场规模将突破4200亿元，其中冠脉支架、人工关节、心脏起搏器和眼科晶体占比近半。这些产品在集采推动下价格大幅下降，如冠脉支架从1.3万元降至700元，人工关节降幅也超80%，两年累计节省医保基金超328亿元。与此同时，骨科植入类耗材调整研究已基本完成，即将发布。据预测，2025至2030年我国骨科植入物市场年复合增长率可达12%，其中高端细分领域增长迅猛，3D打印个性化关节假体年复合增长率有望突破30%。

国家医保局表示，未来将继续深化医保代码在价格监测中的应用，探索分类与通用名在质量评价中的协同机制，推动价格回归合理区间，让更多患者受益于医保改革成果。