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医疗大模型正加速告别“能答会说”,转向“能干会做”。京东健康、讯飞医疗、百度健康等玩家纷纷押注真实工作流:京东用“AI+供应链”打通临床营养、药事服务闭环;讯飞升级星火X2,把智医助理铺进全国基层,数智家医落地上海、深圳;百度推出“有医助理”,让AI帮医生写病历、整科研、析数据。美团则瞄准家庭场景,上线“小团健康管家”,集成问药、报告解读、健康档案等功能。各家路径不同,目标一致——抢入诊疗、管理、服务的核心环节。
规模化落地仍卡在几道硬坎上。技术上,模型对复杂病例推理弱、跨科联动差、幻觉难控;体系上,医院HIS系统老旧难对接、AI责任归属模糊、审批流程跟不上迭代速度;更关键的是支付断层——AI提升的效率和决策价值,眼下还没法收费。行业共识渐明:单靠模型跑不赢长跑,得靠数据扎实、场景扎深、制度跟紧、商业闭环。未来三到五年,拼的不是谁参数多,而是谁真能把AI嵌进医生日常、医院流程、居民健康里。
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